رتج زنكر

السبب الدقيق غير مفهوم تمامًا. والتفسير الأرجح أن العضلة في أعلى المريء لا ترتخي بالقدر الكافي أثناء البلع، فيتراكم الضغط فوقها ويدفع البطانة للخارج عبر منطقة ضعيفة على مدى سنوات طويلة، ولهذا يظهر غالبًا في سن متقدمة. وليس سببه شيئًا أكلته أو فعلته.

هو غير شائع. يُرى غالبًا عند كبار السن ونادرًا عند الشباب. والكثير من الأكياس الصغيرة لا تسبب أعراضًا وتُكتشف مصادفة.

الفحص المعتاد هو بلع الباريوم: تشرب سائلًا آمنًا يظهر في الأشعة السينية، فيظهر الكيس كانتفاخ في أعلى المريء. وقد يُجرى تنظير (كاميرا رفيعة مرنة عبر الفم) للبحث عن مشكلات أخرى، لكن يجب إجراؤه بحذر لأن الكاميرا قد تدخل الكيس عن غير قصد. أخبر الطبيب إن كنت تعرف أن لديك رتج زنكر قبل أي تنظير.

قد تقلل عادات بسيطة تجمّع الطعام في الكيس أثناء انتظار العلاج أو التعافي منه.

• كل ببطء وامضغ جيدًا

• اجلس منتصبًا أثناء الأكل ولفترة بعده

• تجنب الاستلقاء بعد الوجبات مباشرة وارفع رأس السرير إن كنت ترتجع ليلًا

• اشرب قليلًا من الماء بعد الوجبات للمساعدة على تفريغ الكيس

الأطعمة الأطرى تمر عادةً بسهولة أكبر.

• اختر وجبات أصغر وأكثر تكرارًا

• رطّب الأطعمة الجافة بالصلصات أو المرق

• قطّع الطعام إلى قطع صغيرة وتجنب اللحم القاسي والخبز الجاف إذا علقا

• إن كان وزنك ينقص فاطلب استشارة أخصائي تغذية

لا يوجد دواء يزيل الكيس أو يعالج السبب الأساسي.

• الأدوية لا تعالج رتج زنكر نفسه

• تناول الحبوب مع كمية كافية من الماء وأنت جالس منتصبًا لأن الحبوب قد تعلق في الكيس

• أخبر طبيبك إن شعرت بأن حبة دواء تعلق، فقد يقترح أشكالًا سائلة عند الملاءمة

يُنظر في العلاج عندما تؤثر الأعراض في الأكل أو الوزن أو التنفس. يختار طبيبك الطريقة المناسبة لعمرك وصحتك وحجم الكيس.

• العلاج بالمنظار المرن: يُشق الجدار العضلي بين الكيس والمريء عبر الفم دون جرح في الجلد، والتعافي عادةً سريع

• العلاج بالمنظار الصلب نهج مشابه باستخدام منظار صلب تحت تخدير عام

• قد تُفضَّل الجراحة المفتوحة عبر الرقبة لبعض الأكياس

• قد تكفي مراقبة الكيس الذي لا يسبب أعراضًا

لكل خيار فوائد ومخاطر، منها احتمال صغير لحدوث تسرب أو عدوى، وقد تعود الأعراض. سيشرح لك الأخصائي الخيار الأنسب لك.

لا يزول رتج زنكر من تلقاء نفسه وقد يكبر ببطء. ويمكن ببساطة مراقبة الأكياس الصغيرة التي لا تسبب أعراضًا. وعندما تكون الأعراض مزعجة فإن العلاج فعال غالبًا ويتحسن البلع كثيرًا لدى معظم الناس بعده. أما ظهور سرطان داخل الكيس فنادر جدًا.

• هل أحتاج إلى علاج أم يمكن مراقبة الكيس فقط؟

• ما العلاج الذي توصي به لي ولماذا؟

• ما مخاطر الإجراء وكم تستغرق فترة التعافي؟

• هل يمكن أن يعود الكيس بعد العلاج؟

• هل هناك ما يجب تجنبه قبل فحوص المنظار الأخرى؟

هذا الدليل من مكتبة المرضى التابعة للجمعية السعودية لأمراض الجهاز الهضمي (SGA)، أعدّته معتمد للنشر من الجمعية؛ والمراجعة السريرية الفردية جارية. آخر مراجعة: 2026-04-24. المحتوى تثقيفي ولا يغني عن استشارة طبيبك.