مرض ويبل

توجد البكتيريا في البيئة، ولا تُعرف تمامًا أسباب إصابة قلة من الناس فقط بالمرض. ويبدو أن اختلاف استجابة الجهاز المناعي للبكتيريا له دور. ولا يُعرف أن المرض ينتقل بسهولة من شخص إلى آخر.

هو مرض نادر جدًا. يُرى غالبًا لدى البالغين في منتصف العمر، وأكثر لدى الرجال، وكثيرًا لدى من لهم تعرّض للتربة أو مياه الصرف بحكم العمل، مع أن كثيرين يحملون البكتيريا دون أن يمرضوا.

كثيرًا ما يتأخر التشخيص لأن الأعراض الأولى كألم المفاصل غير نوعية. والفحص الأساسي هو خزعة من الأمعاء الدقيقة تُؤخذ أثناء المنظار العلوي (كاميرا مرنة تُدخل عبر الفم). وتُفحص العيّنة تحت المجهر بصبغات خاصة، ويؤكدها اختبار PCR (فحص مخبري يكشف المادة الوراثية للبكتيريا). وقد تُفحص عيّنات أخرى كسائل المفصل أو السائل الشوكي، ويبحث الطبيب عن إصابة الدماغ أو القلب أو العينين.

هذه عدوى تُعالج بأدوية موصوفة. وتدعم العادات الصحية التعافي لكنها لا تغني عن العلاج.

• تناول المضادات الحيوية طوال المدة التي يصفها الطبيب حتى لو شعرت بالتحسن

• حافظ على مواعيد المتابعة والفحوصات

• استرح وتحرك بلطف بحسب قدرة مفاصلك

• أبلغ فورًا عن أي أعراض جديدة عصبية أو في القلب أو العينين

قد يسبب سوء الامتصاص نقصًا في العناصر الغذائية، وقد يساعدك اختصاصي التغذية على استعادة الوزن والقوة.

• تناول وجبات صغيرة متكررة ومتوازنة بسعرات وبروتين كافيين

• اشرب سوائل كافية خاصة عند الإسهال

• تناول مكمّلات الفيتامينات والحديد والمعادن بحسب الوصفة بعد الفحوصات فقط

• قد يلزم تعديل الألبان أو الدهون مؤقتًا إذا زادت الإسهال؛ اسأل اختصاصي التغذية

المضادات الحيوية هي العلاج وتؤخذ مدة طويلة. ويختار الاختصاصي الأدوية والتوقيت والمدة.

• دورة أولية من مضادات حيوية تصل إلى الدماغ، تليها عادةً دورة طويلة من الأقراص

• أبلغ طبيبك عن الآثار الجانبية كالطفح واضطراب المعدة وحساسية الشمس ولا توقف الدواء بنفسك

• علاج نقص الفيتامينات والمعادن وفقر الدم

• أخبر طبيبك قبل استخدام أدوية تثبيط المناعة أو الستيرويدات فقد تزيد العدوى سوءًا

لا توجد عملية تشفي العدوى؛ وتُستخدم الإجراءات للتشخيص والمتابعة.

• منظار علوي مع خزعات من الأمعاء الدقيقة لتأكيد التشخيص

• تكرار المنظار والخزعة لمتابعة الاستجابة إذا نصح الطبيب

• بزل قطني (أخذ عيّنة من السائل الشوكي) إذا اشتُبه بإصابة الدماغ

• فحوصات القلب مثل تخطيط صدى القلب إذا اشتُبه بتأثر القلب

تغيّر العلاج على مر السنين، ويعتمد النهج الحالي عمومًا على دورة أولية من مضادات حيوية تصل إلى الدماغ ثم دورة طويلة من المضادات الحيوية الفموية. وتتواصل الأبحاث حول أفضل اختيار ومدة للعلاج، والاختصاصي هو من يقرر الخطة.

قد يكون المرض خطيرًا إن لم يُعالج. وبالمضادات الحيوية المناسبة يتحسن معظم الناس، وغالبًا خلال أسابيع بالنسبة لأعراض الأمعاء، وقد تستغرق أعراض المفاصل والدماغ وقتًا أطول. والمتابعة المنتظمة مهمة لأن المرض قد يعود، لذلك يُؤخذ العلاج مدة طويلة ويُراقَب.

• كيف تأكد التشخيص وما الأعضاء المصابة؟

• ما المضادات الحيوية التي سأتناولها ولكم من الوقت؟

• ما الآثار الجانبية التي ينبغي أن أراقبها؟

• كيف ستتأكدون أن العلاج يعمل وأن المرض لم يعد؟

• هل يحتاج أفراد أسرتي إلى فحص؟

هذا الدليل من مكتبة المرضى التابعة للجمعية السعودية لأمراض الجهاز الهضمي (SGA)، أعدّته معتمد للنشر من الجمعية؛ والمراجعة السريرية الفردية جارية. آخر مراجعة: 2026-04-24. المحتوى تثقيفي ولا يغني عن استشارة طبيبك.