مكملات التنحيف وبناء العضلات: المخاطر

مكملات غذائية (غالبًا مغشوشة بأدوية غير معلنة)

كبسولات وشاي التنحيف العشبية أو “الطبيعية”، وحارقات الدهون، ومساحيق ما قبل التمرين، والكرياتين، ومنتجات “الهرمونات الأولية” والبنائية، وشاي وأقراص “التخلص من السموم” الملينة أو المدرة للبول. لا تُذكر أسماء تجارية لأن المنتجات تتغير كثيرًا والقاعدة الأسلم تجنب المنتجات غير المسجلة.

لا تُختبر المكملات كالأدوية قبل بيعها. وقد وجدت الجهات التنظيمية في دول كثيرة، ومنها هيئة الغذاء والدواء السعودية والإدارة الأمريكية للغذاء والدواء، مرارًا أن منتجات التنحيف “العشبية” مغشوشة سرًا بأدوية موصوفة. وُجد السيبوترامين (مثبط شهية سُحب من أسواق كثيرة عام 2010 بسبب خطر النوبات القلبية والسكتات)، والفينولفثالين (ملين سُحب بسبب مخاوف السرطان)، وأدوية مثل مشتقات السيلدينافيل ومضادات الاكتئاب والستيرويدات. وقد سمّت تحذيرات الهيئة المنشورة منتجات تنحيف عدة وُجد فيها السيبوترامين. وتفسر المكونات الخفية “النتائج” الظاهرة وكذلك الضرر. ومخاطر أخرى: المنبهات (الكافيين بجرعات عالية والسينفرين وDMAA ومركبات شبيهة بالإيفيدرا) تسبب خفقانًا وارتفاع ضغط وأحيانًا الوفاة نادرًا؛ ومركب 2,4-دينيتروفينول (DNP) مادة صناعية سامة تسببت بارتفاع حرارة قاتل؛ وبعض منتجات “حارقات الدهون” (مثل تفشي OxyElite Pro) سبّبت فشلًا كبديًا حادًا. وقد تسبب الستيرويدات الابتنائية الأندروجينية ومعدِّلات مستقبلات الأندروجين الانتقائية SARMs (أدوية “عضلات” غير معتمدة) يرقانًا ركوديًا وأكياسًا دموية في الكبد (بيلوزية كبدية) وأورامًا كبدية ومشاكل في القلب والكوليسترول وانخفاض عدد الحيوانات المنوية وضمور الخصيتين وتغيرات مزاجية. أما الكرياتين فهو على العكس من أفضل المكملات الرياضية دراسة: ترى وثيقة موقف الجمعية الدولية للتغذية الرياضية (2017) أنه آمن للبالغين الأصحاء، لكنه قد يرفع قراءة الكرياتينين في الدم (اختبار للكلى) دون تلف الكلى فيربك نتائج الفحوص، ويجب تجنبه أو مناقشته في أمراض الكلى. وتجمع مساحيق ما قبل التمرين عادةً بين الكافيين ومنبهات أخرى. أما إساءة استخدام الملينات والمدرات لإنقاص الوزن فتسبب جفافًا ونقص البوتاسيوم وأملاح أخرى وإصابة الكلى وأمعاء كسولة معتمدة على الملين؛ وهي شكل من اضطرابات الأكل يحتاج إلى دعم.

النصيحة الأسلم تجنب منتجات التنحيف وحرق الدهون و“الهرمونات الأولية” و“التخلص من السموم”. وإذا اخترت كشخص بالغ مكملًا رياضيًا مثل الكرياتين أو الكافيين: فتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أولًا، واتبع الملصق ونصيحة طبيبك أو الصيدلي، واشترِ فقط منتجات مسجلة لدى هيئة الغذاء والدواء من صيدليات مرخصة، وتجنب المنتجات ذات قوائم المكونات الطويلة أو “الخلطات الخاصة” أو وعود النتائج السريعة، واشرب ماء كافيًا. واختر منتجات تحمل علامات اختبار مستقل من طرف ثالث إن وُجدت. ولا تشترِ الستيرويدات أو الحقن من النوادي أو وسائل التواصل أو بائعين غير مرخصين أبدًا. وإذا كان عمرك أقل من 18 فتجنب هذه المكملات. وإذا شعرت أنك مضطر لاستخدام الملينات أو المدرات أو حبوب الحمية للتحكم بوزنك، أو كنت منشغلًا بالطعام وشكل الجسم، فتحدث إلى طبيبك؛ فهذا قابل للعلاج.

• ألم في الصدر أو خفقان سريع غير منتظم أو إغماء أو صداع شديد أو ضعف مفاجئ أو صعوبة في الكلام — قد تسبب سمية المنبهات أو الأدوية الخفية نوبة قلبية أو اضطراب نظم أو سكتة. اتصل بالإسعاف فورًا.

• اصفرار العينين أو الجلد أو بول داكن أو براز شاحب أو حكة شديدة أو غثيان أو ألم في أعلى يمين البطن — قد تكون إصابة في الكبد (الستيرويدات البنائية وSARMs وحارقات الدهون والخلطات العشبية من أسبابها المعروفة). أوقف المنتج وراجع الطبيب بشكل عاجل وأحضر المنتج.

• ارتفاع شديد في حرارة الجسم وتعرق غزير وتنفس سريع وارتباك أو انهيار — حالة طبية طارئة (مثل سمية DNP أو فرط حرارة المنبهات). اتصل بالإسعاف فورًا.

• تشنجات عضلية أو ضعف أو خفقان أو دوار أو بول قليل جدًا أو إغماء بعد الملينات أو المدرات — قد يخل الجفاف ونقص البوتاسيوم أو الصوديوم بالقلب والكلى. توجه إلى الطوارئ.

• ألم شديد في البطن أو قيء دموي أو براز أسود أو إسهال دموي — قد يدل على نزف في الجهاز الهضمي أو إصابة خطيرة في الأمعاء. توجه إلى الطوارئ فورًا.

• مزاج منخفض أو أفكار إيذاء النفس أو خوف شديد من زيادة الوزن مع تقييد الأكل أو التقيؤ المتعمد أو استخدام الملينات — تحتاج إلى مساعدة طبية ونفسية متعاطفة. تحدث إلى طبيبك؛ واتصل بالإسعاف إذا كنت في خطر.

قد تتداخل الأدوية الخفية (مثل السيبوترامين ومضادات الاكتئاب والستيرويدات ومشتقات السيلدينافيل) بشكل خطير مع الأدوية الموصوفة، ومنها مضادات الاكتئاب وأدوية القلب والضغط والنترات، وقد لا تكون آمنة في أمراض القلب والجلوكوما والحمل والصرع. وتزيد المنبهات مع الكافيين أو مزيلات الاحتقان أو أدوية فرط الحركة مخاطر القلب. وقد يضيف الكرياتين والمدرات أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية إجهادًا للكلى، ويرفع الكرياتين الكرياتينين في الدم؛ فأخبر الطبيب الذي يطلب فحوص الكلى. وتزيد الستيرويدات البنائية مع الكحول أو المنتجات العشبية خطر إصابة الكبد. ويسبب إساءة استخدام الملينات نقص البوتاسيوم الذي يتداخل مع الديجوكسين وأدوية نظم القلب. أخبر طبيبك والصيدلي دائمًا بكل مكمل وأرِهِ الملصق.

إذا استخدمت أيًا من هذه المنتجات، خاصة المنتجات البنائية أو غير المسجلة، فاسأل طبيبك عن فحوص الكبد ووظائف الكلى وضغط الدم والكوليسترول وأملاح الدم (البوتاسيوم) والفحوص الهرمونية. وأحضر المنتج ليتحقق الطاقم من مكوناته. وأخبر الفريق إذا كنت مقبلًا على تنظير أو جراحة.

أوقفه فورًا إذا ظهرت أي علامة تحذيرية. وبعد إيقاف الستيرويدات أو المنبهات لا تعد إليها. ولا توقف أدويتك الموصوفة للقلب أو غيره بسبب مكمل، بل تحدث إلى طبيبك. وإذا كنت معتمدًا على الملينات فاطلب خطة بإشراف بدل التوقف المفاجئ.

لا يجوز استخدام منتجات التنحيف وحرق الدهون وما قبل التمرين والمنتجات البنائية و“التخلص من السموم” أثناء الحمل أو الرضاعة. فقد تضر الأدوية الخفية والمنبهات بجرعات عالية بالجنين. تحدثي إلى طبيبك عن إدارة وزن آمنة.

تُروَّج منتجات التنحيف وبناء العضلات على نطاق واسع في النوادي ووسائل التواصل والإنترنت في السعودية. وتنشر هيئة الغذاء والدواء تحذيرات السلامة والاستدعاءات على موقعها (مثل منتجات تنحيف وُجد أنها تحتوي السيبوترامين)، فاطلع عليها وتحقق من تسجيل المنتج. واحذر كذلك من حقن إنقاص الوزن غير المسجلة فقد تكون مزيفة (وقد أصدرت منظمة الصحة العالمية تنبيهات عن سيماغلوتايد مغشوش). كيف تبلّغ: أخبر مركز اليقظة الدوائية الوطني بهيئة الغذاء والدواء عن أي أثر جانبي مشتبه به أو منتج مريب، عبر موقع الهيئة أو الرقم الموحد للهيئة 19999 (الرقم المذكور في تحذيرات الهيئة؛ وراجع الموقع للتفاصيل الحالية)؛ ويمكن لطبيبك أو الصيدلي الإبلاغ نيابةً عنك. واحتفظ بالمنتج وعبوته. ولا تجمع صيام رمضان مع حارقات الدهون أو المدرات لأن مخاطر الجفاف ترتفع.

• هل المنتج الذي أتناوله مسجل لدى هيئة الغذاء والدواء، وهل قد يحتوي أدوية خفية؟

• هل أحتاج فحوص كبد أو كلى أو قلب بسبب ما تناولته؟

• ما الخطة الآمنة والمسندة بالأدلة لإنقاص وزني أو بناء عضلاتي؟

• هل الكرياتين آمن مع حالة كليتي، وهل سيغير فحوص الكلى لدي؟

• كيف أبلّغ عن منتج مشتبه بضرره؟

هذا الدليل من مكتبة المرضى التابعة للجمعية السعودية لأمراض الجهاز الهضمي (SGA)، أعدّته معتمد للنشر من الجمعية؛ والمراجعة السريرية الفردية جارية. آخر مراجعة: 2026-04-24. المحتوى تثقيفي ولا يغني عن استشارة طبيبك.