ريفاكسيمين

مضاد حيوي ضعيف الامتصاص (يعمل في الأمعاء) من عائلة الريفاميسين

يتوفر ريفاكسيمين بأسماء تجارية متعددة بحسب البلد. اسأل الصيدلي عن المنتج المتوفر لك.

تُمتص معظم المضادات الحيوية في الدم وتعمل في الجسم كله. أما ريفاكسيمين فيُمتص بكميات ضئيلة جدًا، لذا يبقى في الأمعاء غالبًا حيث يغيّر توازن الجراثيم الموجودة فيها. وفي أمراض الكبد تنتج بعض جراثيم الأمعاء مواد مثل الأمونيا قد تصل إلى الدماغ عندما لا يستطيع الكبد التخلص منها فتسبب التخليط (الاعتلال الدماغي الكبدي). وبتقليل هذه الجراثيم يخفف ريفاكسيمين حمل هذه المواد. وفي حالات أخرى يقلل الجراثيم المعوية التي يُظن أنها تسبب الانتفاخ والغازات والإسهال.

تناول ريفاكسيمين تمامًا كما يصفه طبيبك: فالكمية وعدد المرات يوميًا ومدة العلاج تُحدد بحسب حالتك وليست واحدة للجميع. يُؤخذ عن طريق الفم ويمكن تناوله مع الطعام أو بدونه. وعند استخدامه للوقاية من الاعتلال الدماغي الكبدي يكون غالبًا دواءً طويل الأمد ولا يجوز إيقافه من تلقاء نفسك حتى لو شعرت بتحسن. وإذا فاتتك جرعة فتناول الجرعة التالية في وقتها المعتاد ولا تضاعفها، واسأل الصيدلي إن لم تكن متأكدًا.

• تورم الوجه أو الشفتين أو الحلق أو صعوبة التنفس أو شرى أو طفح منتشر — قد يكون تحسسًا خطيرًا. أوقف الدواء واطلب الرعاية الطارئة فورًا.

• إسهال شديد مائي أو دموي لا يتوقف مع مغص أو حمى — قد تسمح المضادات الحيوية بنمو عدوى معوية تسمى المطثية العسيرة. اتصل بطبيبك بشكل عاجل أو توجه إلى الطوارئ.

• تفاقم التخليط أو نعاس شديد أو إغماء — قد يكون الاعتلال الدماغي الكبدي يتفاقم أو مرضًا آخر. يحتاج تقييمًا طبيًا عاجلًا.

• حمى أو قشعريرة أو ألم وانتفاخ جديد في البطن — قد تكون عدوى عند مريض الكبد. اطلب الرعاية الطبية في اليوم نفسه.

• اصفرار الجلد أو العينين أو بول داكن أو إرهاق شديد — قد يدل على تفاقم مرض الكبد. اتصل بطبيبك سريعًا.

أخبر طبيبك والصيدلي بجميع الأدوية التي تتناولها. فبعض الأدوية مثل السيكلوسبورين وبعض الأدوية التي تؤثر على ناقلات الأدوية في الأمعاء قد ترفع مستوى ريفاكسيمين في الدم، وقد يؤثر ريفاكسيمين في بعض الأدوية مثل الوارفارين (مسيّل الدم) فقد تلزم تحاليل دم. وقد يقلل ريفاكسيمين فعالية بعض حبوب منع الحمل عند بعض النساء، فاسأل عن وسيلة إضافية. ولا تتناوله إذا كنت تعاني تحسسًا منه أو من مضادات الريفاميسين الأخرى.

سيتابع طبيبك أعراضك وحالتك الذهنية وتحاليل الكبد والكلى، وتحاليل التجلط إذا كنت تتناول مسيّلات الدم مثل الوارفارين. أخبر طبيبك إذا ظهر إسهال جديد أثناء العلاج.

لا توقف ريفاكسيمين من تلقاء نفسك، خصوصًا إذا كنت تتناوله للوقاية من الاعتلال الدماغي الكبدي، فالإيقاف قد يسمح بعودة التخليط. أوقفه واطلب الرعاية الطارئة فقط عند علامات تحسس شديد، واتصل بطبيبك عند الإسهال الشديد أو الآثار الجانبية الخطيرة الأخرى. ويقرر طبيبك هل يمكن إيقاف العلاج أو تغييره ومتى.

المعلومات محدودة عن استخدام ريفاكسيمين في الحمل والرضاعة. أخبر طبيبك إذا كنتِ حاملًا أو تخططين للحمل أو ترضعين ليوازن بين الفوائد والمخاطر. ولا تبدئي به أو توقفيه دون مشورة طبية.

• لماذا أتناول ريفاكسيمين ولكم من الوقت؟

• هل أحتاج إلى تناول اللاكتولوز أيضًا؟

• هل هو آمن مع أدويتي الأخرى بما فيها مسيّلات الدم؟

• ماذا أفعل إذا أصبت بإسهال أو تخليط؟

• كيف ستتحقق من أنه يعمل؟

هذا الدليل من مكتبة المرضى التابعة للجمعية السعودية لأمراض الجهاز الهضمي (SGA)، أعدّته معتمد للنشر من الجمعية؛ والمراجعة السريرية الفردية جارية. آخر مراجعة: 2026-04-24. المحتوى تثقيفي ولا يغني عن استشارة طبيبك.