استئصال السلائل بالمنظار

تُزال السلائل لمنعها من النمو أو النزف أو التحول إلى سرطان، ولمعرفة طبيعتها تحت المجهر. وفي بعض السرطانات المبكرة أو الآفات المسطحة الكبيرة قد تكون الإزالة بالمنظار علاجية وقد تغني عن الجراحة إذا أظهرت نتائج المختبر ملاءمتها.

يُعطى المريض عادةً مهدئًا ويُراقب. يجد الطبيب السليلة وقد يحقن سائلًا تحتها ثم يزيلها بحلقة سلكية، وأحيانًا بتيار كهربائي لإغلاق الأوعية الدموية. وقد تُزال السلائل الكبيرة على قطع، وقد توضع مشابك على المنطقة للمساعدة على منع النزف. لا ينبغي أن تشعر بألم من إزالة السليلة نفسها. يضيف الاستئصال البسيط دقائق إلى مدة الفحص، بينما يستغرق EMR وقتًا أطول، وقد يستغرق ESD ساعة أو أكثر.

سترتاح حتى يزول أثر المهدئ. المغص الخفيف والانتفاخ والغازات شائعة. اتبع نصيحة فريقك بشأن الأكل والنشاط واستئناف مميعات الدم. خذ قسطًا من الراحة يومًا أو نحوه، وتجنب رفع الأثقال والسفر الطويل والتمارين الشاقة للمدة المنصوح بها. وقد يحدث النزف لا في يوم الإجراء فحسب بل حتى بعد أسبوعين تقريبًا أثناء التئام الجرح. تُفحص الأنسجة في المختبر، وسيخبرك طبيبك بموعد منظار المتابعة التالي بناءً على النتائج.

ستعرف عادةً بعد الإجراء مباشرة ما الذي أُزيل. وتستغرق نتائج المختبر عادةً من أسبوع إلى أسبوعين وتحدد هل كانت السليلة ورمًا غدّيًا أو احتوت على خلايا سرطانية وهل كانت الإزالة كاملة. وهي توجّه موعد المنظار القادم وهل يلزم أي علاج إضافي.

لا يوجد لكثير من السلائل بديل جيد لأنها لا تُعالج بالأدوية. وفي بعض الآفات الكبيرة أو المعقدة قد تُوصى بالجراحة بدلًا من الإزالة بالمنظار أو بعدها. وترك السليلة يحمل خطر نموها أو تحولها إلى سرطان؛ وإذا كنت غير متأكد فناقش المزايا والعيوب مع طبيبك.

• أي تقنية (استئصال بالمصيدة أو EMR أو ESD) توصي بها لسليلتي، ولماذا؟

• هل أحتاج إلى إيقاف أو تغيير أي دواء خاصة مميعات الدم؟

• هل سأحتاج إلى البقاء في المستشفى، ولكم من الوقت؟

• ما علامات النزف التي أراقبها، ولكم يومًا؟

• متى ستصلني نتائج المختبر ومتى موعد المنظار القادم؟

• هل قد أحتاج إلى جراحة بعد ذلك؟

هذا الدليل من مكتبة المرضى التابعة للجمعية السعودية لأمراض الجهاز الهضمي (SGA)، أعدّته معتمد للنشر من الجمعية؛ والمراجعة السريرية الفردية جارية. آخر مراجعة: 2026-04-24. المحتوى تثقيفي ولا يغني عن استشارة طبيبك.