الطفيليات والديدان المعوية

تحدث العدوى عادةً بابتلاع بيوض أو كيسات من طعام أو ماء أو تراب أو أيدٍ ملوثة، أو بتناول لحم أو سمك غير مطبوخ جيدًا يحتوي على يرقات الطفيلي. وبعض الديدان مثل الأنكلستوما تدخل عبر الجلد عند المشي حافي القدمين على تربة ملوثة. وضعف غسل اليدين، خاصة عند الأطفال، ينشر العدوى داخل الأسرة والمدرسة.

تنتشر هذه العدوى في العالم، وهي أكثر شيوعًا حيث تقل المياه النظيفة والصرف الصحي، وفي الأماكن المزدحمة، وعند الأطفال الصغار. والدودة الدبوسية شائعة عند الأطفال في كل مكان حتى في البيئات ذات الصحة العامة الجيدة.

قد يزيد السفر والسكن المشترك وتناول السلطات النيئة أو الطعام غير المطبوخ جيدًا خارج المنزل من التعرض للعدوى. يُنصح بغسل الخضروات واستخدام ماء آمن.

يتم التشخيص عادةً بفحص عينات البراز تحت المجهر أو بتحاليل خاصة للكشف عن الطفيلي، وقد يلزم أكثر من عينة. وكثيرًا ما تُكتشف الدودة الدبوسية بشريط لاصق يوضع حول الشرج صباحًا. وقد تُظهر تحاليل الدم فقر دم أو ارتفاع الحمضات (نوع من خلايا الدم البيضاء يرتفع مع بعض الطفيليات). ولا تُستخدم الأشعة أو التنظير إلا في حالات مختارة.

النظافة أهم وسائل الوقاية.

• اغسل يديك بالماء والصابون بعد المرحاض وبعد تغيير الحفاضات وقبل الأكل أو الطبخ.

• اقصص أظافر الأطفال وامنعهم من قضم الأظافر ومص الإبهام.

• عند الدودة الدبوسية اغسل الفراش والملابس الداخلية والمناشف بماء ساخن واستحم صباحًا.

• ارتدِ الأحذية في الخارج في المناطق ذات التربة الملوثة.

التعامل الآمن مع الطعام والماء يمنع معظم حالات العدوى.

• اشرب ماءً آمنًا معالجًا أو مغليًا.

• اغسل الفواكه والخضروات وقشّرها، واغسل أوراق السلطة بعناية.

• اطبخ اللحم والسمك جيدًا وتجنب النيء أو غير المطبوخ جيدًا.

• تناول أطعمة غنية بالحديد وافحص مستوى الحديد إذا وُجد فقر دم.

الأدوية المضادة للطفيليات فعالة لكن اختيار الدواء يعتمد على نوع الطفيلي.

• يختار الطبيب الدواء والجرعة والمدة بعد معرفة نوع الطفيلي.

• في بعض الديدان مثل الدبوسية قد يُنصح بتكرار الدورة بعد أسبوعين تقريبًا وبعلاج أفراد المنزل.

• لا تستخدم "مطهرات الديدان" من الصيدلية أو الأعشاب بدلًا من العلاج الطبي.

• تحتاج الحامل والأطفال الصغار إلى أدوية تُختار لهم خصيصًا؛ استشر الطبيب دائمًا أولًا.

• قد تُعطى مكملات الحديد لعلاج فقر الدم.

نادرًا ما تلزم الإجراءات.

• قد يُجرى التنظير العلوي أو تنظير القولون إذا لم يتضح سبب الأعراض، وقد تُشاهد دودة وتُزال أحيانًا.

• قد يحتاج انسداد الأمعاء أو مضاعفات القنوات الصفراوية الناجمة عن الإصابة الشديدة إلى رعاية في المستشفى وأحيانًا علاج بالمنظار أو الجراحة.

تزول معظم حالات العدوى تمامًا بعد العلاج المناسب. ومن الشائع أن تتكرر العدوى إذا لم تتغير النظافة ومصدر التعرض، لذلك فالإجراءات المنزلية مهمة، وقد تُعالج الأسرة كلها معًا في بعض الحالات.

• ما نوع الطفيلي لدي، وما الدواء المناسب له؟

• هل تحتاج أسرتي إلى علاج أو فحص؟

• هل لدي فقر دم أو نقص حديد بسبب هذه العدوى؟

• هل أحتاج إلى تحليل براز بعد العلاج؟

• كيف أمنع تكرار العدوى في المنزل والمدرسة؟

هذا الدليل من مكتبة المرضى التابعة للجمعية السعودية لأمراض الجهاز الهضمي (SGA)، أعدّته معتمد للنشر من الجمعية؛ والمراجعة السريرية الفردية جارية. آخر مراجعة: 2026-04-24. المحتوى تثقيفي ولا يغني عن استشارة طبيبك.