التهاب الكبد هـ

ينتقل الفيروس عادةً عبر الطريق البرازي الفموي، أي بابتلاع ماء أو طعام ملوث ببراز يحتوي الفيروس. وقد ينتقل أيضًا بأكل لحم الخنزير أو الطرائد أو المحاريات غير المطهوة جيدًا في بعض المناطق. والانتقال من شخص إلى آخر غير شائع. وقد ينتقل من الأم الحامل إلى جنينها. ولا ينتقل بالمخالطة العابرة مثل المصافحة.

يحدث التهاب الكبد هـ في أنحاء العالم. وهو أكثر شيوعًا في الأماكن التي تقل فيها المياه النظيفة والصرف الصحي. وفي مناطق أخرى ترتبط حالات متفرقة ببعض اللحوم غير المطهوة جيدًا. والكثير من العدوى لا تسبب أعراضًا ولا تُشخَّص.

السفر إلى مناطق تقل فيها المياه الآمنة يرفع الخطر. ينبغي للحجاج والمسافرين شرب مياه معبأة أو معالجة جيدًا وتناول طعام مطهو طازجًا وغسل اليدين بعناية. ولا يتناول المسلمون لحم الخنزير، لكن الماء الملوث أو المحاريات النيئة قد تبقى مصدرًا للعدوى.

تُظهر فحوص الدم التهاب الكبد (ارتفاع إنزيمات الكبد) ويمكنها كشف الأجسام المضادة للفيروس أو الفيروس نفسه (HEV RNA). ولأن عدة فيروسات وأسباب أخرى قد تتشابه فإن الطبيب يفحص عادةً أيضًا التهاب الكبد أ وب وج ويراجع الأدوية واستهلاك الكحول. وعند ضعاف المناعة فإن فحص الفيروس نفسه مهم لأن فحوص الأجسام المضادة قد لا تكون موثوقة.

الراحة والوقاية من نقل العدوى هي الخطوات الرئيسية لمعظم الناس.

• استرح وعد إلى النشاط تدريجيًا مع عودة طاقتك

• اغسل يديك بالماء والصابون بعد استخدام الحمام وقبل تحضير الطعام

• تجنب الكحول حتى يخبرك طبيبك أن كبدك تعافى

• لا تحضّر الطعام لغيرك ما دامت لديك أعراض

لا يوجد نظام غذائي خاص، والهدف أن تأكل وتشرب بشكل كافٍ وبطريقة آمنة.

• تناول وجبات صغيرة ومتكررة إذا شعرت بالغثيان

• اشرب سوائل كثيرة لتجنب الجفاف

• اطهُ اللحوم، خاصة الخنزير والطرائد، والمحاريات جيدًا

• استخدم مياه شرب آمنة ونظيفة واغسل الفواكه والخضروات بماء آمن

لا يوجد عادةً دواء نوعي لالتهاب الكبد هـ الحاد. ويقرر طبيبك بشأن أي علاج.

• استشر طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام أي دواء، بما في ذلك المنتجات العشبية، لأن الكبد ملتهب

• كن حذرًا مع الباراسيتامول واتبع النصيحة الطبية للاستخدام الآمن

• في العدوى المزمنة عند ضعاف المناعة قد يخفض الأطباء الأدوية المثبطة للمناعة أو يستخدمون دواء مضادًا للفيروسات

لا تلزم إجراءات لمعظم الناس.

• رعاية في المستشفى مع مراقبة لمن هم شديدو التعب أو الحوامل

• تقييم لزراعة الكبد في الحالة النادرة لفشل الكبد الحاد

يتعافى معظم الناس تمامًا خلال أسابيع إلى شهرين تقريبًا ويكتسبون مناعة بعدها. والمرض الشديد غير شائع لكنه أرجح أثناء الحمل وعند من لديهم مرض كبدي سابق. أما العدوى المزمنة عند ضعاف المناعة فيمكن علاجها غالبًا ويتابعها أخصائي.

• كيف تعرف أن هذا التهاب كبد هـ وليس سببًا آخر؟

• متى تعود فحوص الكبد إلى طبيعتها؟

• متى يمكنني العودة إلى العمل والمدرسة والرياضة؟

• هل يلزم أفراد أسرتي بفعل شيء؟

• أنا حامل أو أتناول أدوية مثبطة للمناعة، ماذا أفعل؟

هذا الدليل من مكتبة المرضى التابعة للجمعية السعودية لأمراض الجهاز الهضمي (SGA)، أعدّته معتمد للنشر من الجمعية؛ والمراجعة السريرية الفردية جارية. آخر مراجعة: 2026-04-24. المحتوى تثقيفي ولا يغني عن استشارة طبيبك.