ألم البطن الحاد المفاجئ

ينشأ الألم عندما يلتهب عضو أو ينسد أو يتمدد أو يلتوي أو ينقطع عنه الدم، أو عندما يتمزق جدار الأمعاء فيسرّب محتوياته إلى البطن ويهيّج بطانته (التهاب الصفاق). وقد يكون الألم أخف عند كبار السن ومرضى السكري ومن يتناولون الكورتيزون أو أدوية مثبطة للمناعة والحوامل رغم خطورة المشكلة.

ألم البطن من أكثر أسباب زيارة الطوارئ شيوعًا. كثير من أسبابه بسيطة لكن بعضها خطير ولا يمكن تمييزه من البسيط دون فحص وتحاليل.

يسأل فريق الطوارئ عن الألم ويفحص البطن ويقيس النبض وضغط الدم والحرارة. ويأخذ تحاليل الدم والبول وفحص الحمل للنساء في سن الإنجاب. وتُظهر الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية السبب في حالات كثيرة، وقد تُستخدم الأشعة السينية لتحري الانسداد أو الهواء الحر. وأحيانًا يُشخَّص السبب أثناء العملية.

لا تعالج الألم الشديد المفاجئ في المنزل. اطلب المساعدة الطارئة.

• توجه إلى الطوارئ أو اتصل بالإسعاف إذا كان الألم شديدًا أو مستمرًا أو مصحوبًا بعلامات الخطر.

• لا تقد السيارة بنفسك إذا كان الألم شديدًا أو تشعر بالإغماء.

• لا تستخدم وسادات التسخين ولا الحقن الشرجية ولا الملينات فقد تزيد بعض الحالات سوءًا.

• أخبر الفريق بأدويتك وعملياتك السابقة وأي حمل.

لا تأكل ولا تشرب أثناء الألم الشديد فقد تحتاج إلى عملية أو تخدير.

• قد يُطلب منك في المستشفى الامتناع عن الطعام والشراب وتلقي السوائل الوريدية.

• يُعاد الطعام تدريجيًا حسب السبب والتعافي.

يعطي فريق الطوارئ الأدوية بعد التقييم.

• يُعطى مسكن للألم في المستشفى، والممارسة الحديثة أن تسكين الألم الفعال لا يحجب التشخيص.

• سوائل وريدية ودواء مضاد للغثيان.

• مضادات حيوية عند الاشتباه بعدوى.

• تجنب تناول مسكنات الالتهاب (مثل الإيبوبروفين) أو الأفيونيات في المنزل قبل التقييم.

تحتاج أسباب كثيرة إلى عملية أو إجراء.

• جراحة، غالبًا بالمنظار، لحالات مثل التهاب الزائدة والمرارة والثقب ونقص التروية المعوية.

• تفريغ خراج أو تجمع سوائل بواسطة أخصائي الأشعة.

• إجراءات تنظيرية لبعض مشكلات القنوات الصفراوية أو النزف.

• تُدار بعض الأسباب دون جراحة مع مراقبة دقيقة.

تعتمد النتيجة على السبب وسرعة العلاج. يُعالج كثير من الأسباب مثل التهاب الزائدة والحصوات بنجاح كبير عند اكتشافها مبكرًا. والتأخر يزيد خطر المضاعفات.

• ما سبب ألمي؟

• هل أحتاج إلى عملية، وما مخاطرها ومدة التعافي؟

• متى أعود إلى الأكل وأدويتي المعتادة؟

• ما الأعراض التي توجب عودتي عاجلًا؟

هذا الدليل من مكتبة المرضى التابعة للجمعية السعودية لأمراض الجهاز الهضمي (SGA)، أعدّته معتمد للنشر من الجمعية؛ والمراجعة السريرية الفردية جارية. آخر مراجعة: 2026-04-24. المحتوى تثقيفي ولا يغني عن استشارة طبيبك.