أهلًا ومرحبًا بكم في عيادتي! سنتعرَّف اليوم على عقار مهم جدًا، وهو “هيوميرا”. وسنذهب معًا في رحلة في هذا المقال لنعرف ما هو هذا الدواء، وما هي الأمراض التي يستطيع التعامل معها، وأيضًا ما الأعراض الجانبية التي من الممكن مواجهتها. وأخيرًا سأعرض لكَ بعض النصائح العامة قبل أن تبدأ رحلة علاجك بإستخدام “هيوميرا”.
ما هو عقار "هيوميرا"؟
يحتوي “هيوميرا” على المادة الفعالة: “أداليموماب”، وهو دواء ينتمي إلى مجموعة الأدوية المضادة لـ “عامل نخر الورم” Tumor Necrosis Factor (TNF). وهو بروتين يحفز المناعة عبر زيادة الالتهابات داخل الجسم لمقاومة العدوى. يحتوي عقار “هيوميرا” على اجسام مضادّة تهاجم وتوقف عمل هذا البروتين، مما يسبب في تحسن اعراض الأمراض الناتجة عن الإلتهابات المزمنة والتي يهاجم فيها الجهاز المناعي الجسم.
وبصورة رئيسية يُستخدم “هيوميرا” في علاج الالتهابات المتوسطة والشديدة.
دواعي الإستخدام
يُستخدم “هيوميرا” لتخفيف أو علاج الأعراض الآتية:
- التهاب المفاصل الروماتويدي: المُعتدل الأعراض إلى الشديد الأعراض لدى البالغين. ننصح عادة بإستخدام “هيوميرا” بمفرده، أو مع “الميثوتريكسات”، أو مع بعض الأدوية الأخرى. يؤدي استخدامك لهيوميرا إلى الحد من تضرُّر عظامك ومفاصلك، مما يساعدك ويعطيك القدرة على أداء الأنشطة اليومية بأكثر فاعليه.
- التهاب المفاصل اليَفعي: المُعتدل الأعراض إلى الشديد الأعراض لدى الأطفال من عُمر سنتين وما فوق. و ننصح عادة بإستخدام “هيوميرا” بمفرده أو مع “الميثوتريكسات”.
- التهاب المفاصل الصدفي: يمكن استخدام “هيوميرا” بمفرده أو مع بعض الأدوية الأخرى، وقد يَحِد “هيوميرا” من تضرُّر عظامك ومفاصلك، وقد يساعدك على أداء الأنشطة اليومية.
- التهاب الفقار اللاصق: لدى البالغين.
- التهاب الغُدد العَرَقية القيحي: المعتدل إلى الشديد لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا فما فوق.
- مرض كورون: المعتدل الأعراض
إلى الشديد الأعراض لدى البالغين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 6 سنوات فما فوق. - التهاب القولون التقرحي: المعتدل إلى الشديد لدى البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 سنوات وما فوق.
- الصدفية اللويحية المزمنة: متوسطة الأعراض إلى شديدة الأعراض لدى البالغين.
طريقة الاستخدام
هيوميرا” عبارة عن حُقنة تُحقَن للمريض تحت الجلد. ويمكن حقنها في البطن أو في أحد الفخذين. ويمكنك أن تحقن نفسك بالمنزل بعد أن تتعلم كيفية ذلك في العيادة. وتختلف الجرعة وطريقة الاستخدام بحسب عُمر المريض وحالته. وسنناقش الجرعة في مناقشتنا لكل مرض علي حدة.
الأعراض الجانبية المحتملة
يقلل من نشاط جهازك المناعي بشكل بسيط و جزأ مقنن منه ونادرًا ما يعرضك لخطر الإصابة بعدوى، لذلك يفضّل تجنَّب الزحام والأشخاص المصابين بأمراض معدية.
قد يسبب أحيانا ألم أو انتفاخ أو إحمرار في مكان اخذ الحقن، لكن لا تقلق لأن هذا سيزول بعد الإنتهاء فترة العلاج، و يمكنك تجنُّب ذلك بتغيير مواضع الحقن في كل مرة.
من النادر جدًا أن يُزيد من احتمال إصابتك ببعض الأورام سواء الحميدة منها أو خبيثة.
إن جميع هذه الأعراض نادرة الحدوث وهو عقار آمن بشكل عام ومقارنة بفعاليته فهو عقار مفضّل عند الكثير من الأطباء لقدرته على شفاء المرضى من الأعراض الإلتهابات المزمنة
نصائح هامة جدًا قبل استخدام العقار
لابد أن تخبرنا إذا كنت تُعاني أي من الأمراض التالية:
- التهاب الكبد الوبائي: حيث أنه قد يتسبب عقار “هيوميرا” في عودة نشاط هذا الكبد الوبائي.
- أي من “الأمراض مزمنة” مثل السكريِّ وأمراض القلب أو أي نوع من أنواع السرطانات.
- إذا أخذت “لقاحًا” أو تُخطِّط لأخذ أحدهم مثل لقاح الحصبة والحماق وشلل الاطفال على سبيل المثال لا الحصر.
“السُّل” أو إذا كان لديك تاريخ مرضي في عائلتك لهذا المرض. - إذا تزامن استخدامك لأدوية أخرى مع عقار”هيوميرا”، حتى نتأكد من عدم تعارض المواد الفعَّالة مع بعضها لبعض.
علاج التهاب القولون التَّقرُّحي
التهاب القولون التَّقرُّحي هو داء معوي طويل المدى يصيب الأمعاء الغليظة، أي القولون، ويؤثر على البطانة الداخلية للأمعاء، ويمكن أيضًا أن يصيب أي عُمر ولكنه أكثر شيوعا بين عُمر الخامسة عشر الى عُمر الثلاثون.
واليك بعضٌ من أهم أعراض هذا المرض
نوبات مفاجئة وشديدة من الإسهال التي يصاحبها ارتفاع في درجة حرارة الجسم وألم في منطقة البطن، وقد تستمر لأيام أو أشهر وتحدث بصورة متكررة.
فُقدان الوزن والإعياء واحساس عام بالإرهاق.
فقر الدم، أي: “الأنيميا”.
للمزيد من التفاصيل الرجاء زيارة موضوعنا الخاص يإلتهاب القولون التَّقرُّحي في مواضيع ذات صلة
ويستخدم عقار”هيوميرا” لعلاج حالات الالتهاب المتوسطة والشديدة من مرض التهاب القولون التَّقرُّحي – مع ضرورة استشارتنا قبل البدء في تلقِّي هذا الدواء ولاينصح باستخدامه مطلقًا بدون إذن من الطبيب المعالج – وتكون الجرعة كالآتي:
للبالغين: جرعة أولى 160 مجم (أربع حقن 40 مجم في يوم واحد، أو حقنتين 40 مجم يوميًا في يومين متتاليين). وتليها جرعة ثانية 80 مجم (حقنتان 40 مجم في يوم واحد) بعد مرور أسبوعين على الجرعة الأولى. و بعد ذلك يكون حقنة واحدة كل أسبوعين.
وقد تختلف الجرعة من شخص لآخر لذلك وجب التنويه على ألَّا يُؤخد العقار دون استشارتنا او استشارة الطبيب المعالج .
علاج داء كرونز
“داء الكورونز” هو مرض مُزمن قد يصيب الأمعاء الدقيقة و الغايظة ويسبب ألام في البطن. أما عن سببه فغير معروف، ولكن تميل النظريات إلى أن السبب فيه عامل وراثي و قد يكون فرطٌ في نشاط الجهاز المناعي.
واليك بعضٌ من أهم أعراض هذا المرض
- اسهال.
- ألام شديدة في منطقة البطن.
- نواصير اما داخلية أو حول منطقة الشرج.
- فقدان الوزن.
- فقدان الشهية، والشعور بالامتلاء والشبع.
للمزيد من التفاصيل الرجاء زيارة موضوعنا الخاص بمرض كرونز.
يستخدم عقار”هيوميرا” لعلاج داء كورنز وإليك الجرعات المناسبة:
للبالغين وزن ٤٠ كجم فيما فوق: ١٦٠ مجم يُمكن أن يأخذها المريض في يوم واحد، أو علي يومين متتاليين، ثم ٨٠ مجم في اليوم الخامس عشر، ثم ٤٠ ملجم كل أسبوعين بَدءًا من اليوم التاسع والعشرون.
للأطفال وزن ١٧ كجم إلى وزن ٣٩ كجم: في اليوم الأول يؤخذ 80 مجم، وفي اليوم الخامس عشر يؤخذ ٤٠ مجم، ثم ٢٠ مجم بَدءًا من اليوم التاسع والعشرون.
– د. ماجد الماضي
استشاري الجهاز الهضمي والكبد والمناظير
