يعد التهاب الكبد من الأمراض التي تستحق الكثير من الانتباه والوعي الصحي ونظرا لما قد يسببه من مضاعفات خطيرة إذا لم يتم اكتشافه وعلاجه في الوقت المناسب. تختلف أعراض التهاب الكبد من شخص لآخر بحسب نوع الالتهاب ومرحلة المرض و قد تكون في بعض الحالات خفيه او غير واضحه في بدايتها مما يجعل المريض يتجاهلها او يظن انها مجرد ارهاق عابر أو مشكلات صحية بسيطة. لكن الحقيقة أن معرفة هذه العلامات المبكرة يمكن أن تحدث فرقا كبيرا في سرعة التشخيص وفعالية العلاج. في موقع هضم نؤمن ان التثقيف الصحي هو الخطوة الأولى نحو الوقاية والعلاج لذلك نحرص على تقديم معلومات دقيقة و موثوقة حول كل ما يتعلق بصحة الجهاز الهضمي والكبد فهدفنا هو تمكين القارئ من فهم جسده أكثر ليكون على دراية بالإنذارات التي يرسلها في حالة وجود خلل ما يساعد على طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب قبل أن تتفاقم المشكلة.
اعراض التهاب الكبد الأولية المبكرة.
- تعد المرحلة الاولى من المرض هي الأخطر من حيث اهمالها لأن المريض غالبا لا يربط العلامات البسيطة بمشكلة في الكبد.
- تبدأ أعراض التهاب الكبد الأولية المبكرة بإشارات دقيقة يرسلها الجسم مثل الشعور المستمر بالتعب الذهني وضعف التركيز حتى في الأعمال البسيطة و هو عرض لا ينتبه إليه الكثيرون باعتباره مجرد ضغط نفسي او اجهاد عابر.
- من العلامات الأخرى التي قد تلاحظ في هذه المرحلة تغير واضح في تذوق الأطعمة والمشروبات حيث يفقد المريض استمتاعه بالنكهات المعتادة او يشعر بالمرارة المزمنة داخل الفم.
- قد يعاني البعض من الام مبهمه في المفاصل او الظهر لا ترتبط بمجهود بدني وهي إشارة تفسر خطأ على أنها مشكلة عظمية بينما تكون ضمن أعراض التهاب الكبد المبكرة.
- يمكن ان يظهر اضطراب في النوم يتمثل في صعوبة الاستغراق ليلا او الاستيقاظ المتكرر دون سبب واضح مما يضاعف الإحساس بالارهاق النهاري فبعض المرضى قد يلاحظون حساسية مفرطة تجاه الروائح القوية مثل العطور أو الدخان او رائحة الطعام أثناء الطهي وهي من العلامات التي تدل على تأثير استقلاب الجسم.
- تتميز هذه المرحلة بأن الأعراض لا تكون حادة بل خفيفه ومتفرقه مما يجعل التشخيص المبكر صعبا من دون وعي صحي وفحص دوري ومع ذلك فإن إدراك هذه المؤشرات البسيطه يمنح فرصة التدخل العلاجي قبل أن يتطور الالتهاب الى مراحل اكثر تعقيدا.
اعراض التهاب الكبد المرتبطة بالجهاز الهضمي.
- يعد الجهاز الهضمي من أكثر الأجهزة التي تعكس سريعا تأثير التهابات الكبد إذ أن الكبد هو المحور الأساسي لعملية التمثيل الغذائي وتنظيم افراز العصاره الصفراويه.
- عند حدوث خلل في الكبد تبدأ أعراض التهاب الكبد المرتبطة بالجهاز الهضمي بالظهور تدريجيا وغالبا ما يلاحظها المريض في صورة تغيرات في نظامه الغذائي وعاداته اليومية.
- من ابرز هذه الأعراض شعور المريض بامتلاء غير مبرر حتى بعد تناول وجبات صغيرة جدا حيث يفقد الجهاز الهضمي قدرته على التعامل مع الدهون بالشكل المعتاد ومع مرور الوقت يترافق ذلك مع شعور بالانتفاخ وتكون الغازات بكثرة مما يسبب إزعاجا مستمرا.
- بعض المرضى قد يواجهون شعورا بالحرقة أو الثقل في المعدة بعد الأكل مباشرة وهي علامة تدل على اضطراب في تدفق العصارة الصفراوية الضرورية لهضم الدهون ويمكن ان يظهر اضطراب في الطعم العام للفم فيشعر المريض بطعم معدني او بطعم لاذع لا يزول بسهوله مما يؤثر سلبا على رغبته في تناول الطعام.
- تمتد أعراض التهاب الكبد في هذا الجانب إلى اضطراب مواعيد الإخراج حيث قد يجد المريض إن حركته المعوية اصبحت غير منتظمة تماما يوم يعاني فيه من تباطؤ شديد ويوم اخر من سرعة زائده هذا التذبذب يرهق المريض ويزيد من شعوره بعدم الاستقرار في الهضم.
- هناك من يعانون من تغير في شكل البطن الخارجي حيث يظهر تورم خفيف أو الشعور بامتلاء متواصل في الجهة اليمنى العليا ما يجعل ارتداء الملابس الضيقة أكثر انزعاجا من المعتاد.
اعراض التهاب الكبد التي تظهر على الجلد والعينين.
- يعتبر الجلد والعيون مرآة واضحة لصحة الكبد وغالبا ما تكون التغيرات الظاهرة عليهما من أولى العلامات التي تنذر بوجود مشكلة في هذا العضو الحيوي عندما يتأثر الكبد بعملية الالتهاب يختل توازنه في التخلص من السموم وتنظيم إفراز المواد الكيميائية في الجسم مما ينعكس مباشرة على المظهر الخارجي.
- من بين أعراض التهاب الكبد التي تلاحظ على الجلد ظهور جفاف غير معتاد يرافقه تشقق في بعض المناطق مثل اليدين والشفاء حتى مع استخدام مرطبات البشرة كما قد يتغير ملمس الجلد ليصبح أكثر خشونة او يفقد مرونته الطبيعية.
- قد تظهر بقع داكنة او احمرار متكرر على مناطق مختلفة من الجلد دون وجود سبب جلدي واضح وهذه العلامات قد تكون نتيجة تراكم بعض المواد التي يفترض للكبد التخلص منها فبعض المرضى يلاحظون أيضا توسع الشعيرات الدموية على سطح الجلد ما يجعل الأوعية الدقيقة أكثر وضوحا خصوصا في الوجه او الصدر.
- بالنسبه للعيون فهي لا تتاثر فقط من خلال الاصفرار المعروف بل يمكن ان يظهر حولها هالات داكنه تعطي مظهرا مرهقا بشكل مستمر كما قد يعاني المريض من حساسية مفرطة تجاه الضوء او الشعور بالحرقه والجفاف في العينين وفي بعض الحالات تزداد إفرازات العين وتصبح الرؤية مشوشة وهو ما يعد ضمن أعراض التهاب الكبد التي ترتبط باضطراب التوازن الكيميائي في الجسم.
اعراض التهاب الكبد العامة التي تؤثر على الجسم كله.
- التهاب الكبد لا يعتمد اثره على الكبد وحده بل يمتد ليشمل مختلف أجهزة الجسم نظرا للدور المركزي الذي يؤديه الكبد في تنقية الدم وتنظيم العمليات الحيوية عندما يتأثر الكبد ينعكس ذلك على الجسم كله في صورة علامات عامة قد لا يربطها المريض مباشره باضطراب الكبد لكنها في الواقع من أعراض التهاب الكبد المهمة.
- أبرز هذه العلامات هو الشعور المستمر بالإرهاق الجسدي وهو ارهاق مختلف عن التعب العادي لأنه يلازم المريض بشكل شبه دائم ويمنعه من ممارسة أنشطته اليومية بكفاءة كذلك يعاني مريض من بروده الاطراف او الاحساس بالوهن عند بذل اي مجهود بسيط نتيجة تأثر الدورة الدموية وانخفاض كفاءة الكبد.
- من أعراض التهاب الكبد العامة أيضا ضعف المناعة حيث يصبح المريض أكثر عرضة للاصابة بالعدوى والالتهابات المتكررة مثل نزلات البرد والالتهابات الجلدية وذلك بسبب عدم قدرة الكبد على إنتاج بعض البروتينات المسؤولة عن دعم الجهاز المناعي كما قد تظهر تقلبات مزاجية واضحة مثل العصبية والإحباط دون سبب مباشر وهو ما يرتبط بالتغيرات الكيميائية في الدماغ نتيجة تراكم المواد السامة التي لم يتمكن الكبد من تصفيتها بالكامل.
- يلاحظ بعض المرضى تغيرات في الشهية نحو الأطعمة بشكل عام ليس فقط فقدان الشهية بل احيانا الميل لأنواع معينه من الأطعمة او النافور المفاجئ من الاخرى وقد يصاحب ذلك اضطراب في الوزن بشكل سريع سواء بالزيادة او النقصان مما يعكس تاثير الكبد على عمليات الاستقلاب.
- لا تقتصر أعراض الكبد العامة على الجانب الجسدي فحسب بل تمتد الى جانب النفسي حيث يمكن أن يشعر المريض بضعف في التركيز وصعوبة في اتخاذ القرارات وهو ما يجعل حياته اليومية أكثر صعوبة وهذه الأعراض رغم عموميتها تعد جرس إنذار واضح على ان هناك خلل في عضو اساسي يجب التعامل معه بجدية.
اعراض التهاب الكبد المتقدمة التي تستدعي التدخل الطبي فورا.
يحدد أطباؤنا في هضم أعراض التهاب الكبد المتقدمة:
- تورم البطن او الساقين من أعراض التهاب الكبد المتقدمة التي تحتاج تقييما عاجلا.
- نزف اللثة والأنف او كدمات شديدة من اعراض التهاب الكبد التي تشير لخلل واضح في التجلط.
- تشوش الوعي أو صعوبة التركيز من اخطر اعراض التهاب الكبد ويستلزم رعاية فورية.
- قيء دموي او براز أسود من اعراض التهاب الكبد المرتبطة بنزف دوالي المريء.
- حمى مرتفعة مع عالم شديد بالبطن من أعراض التهاب الكبد التي تعكس عدوى أو التهابا حادا مصاحبا.
متى اراجع الطبيب؟
- استمرار أي مجموعة من أعراض التهاب الكبد لأكثر من 48 ل 72 ساعة.
- تزامن أعراض التهاب الكبد الجلديه مع تغير لون البول أو البراز.
- ظهور أعراض التهاب الكبد حتى لو بشكل عابر.
الاسئلة الشائعة.
هل تختلف اعراض الكبد بين الأنواع المختلفه مثل الفيروسي او الدهني؟
نعم فكل نوع من التهاب الكبد يظهر أنماطا خاصة من الأعراض فالتهاب الكبد الفيروسي يميل لاظهار علامات حادة وسريعة في حين أن التهاب الكبد الدهني تكون أعراضه صامته او بطيئه الظهور.
هل يمكن ان تظهر اعراض التهاب الكبد عند الاطفال بنفس وضوحها عند البالغين؟
قد تكون الأعراض عند الأطفال أقل وضوحا حيث يمكن أن تتشكل في الارهاق او ضعف الشهيه فقط ولهذا فان المتابعه الطبيه المبكرة مهمة جدا في هذه الفئة العمرية.
هل تظهر اعراض التهاب الكبد دائما في المراحل الأولى؟
ليس بالضرورة فقد يظل الالتهاب صامتا لفترة طويلة دون علامات بارزة ولا يتم اكتشافه الا من خلال الفحوص الدورية او عند ظهور مضاعفات.
هل يمكن ان تتشابه أعراض التهاب الكبد مع امراض اخرى؟
بالتأكيد فكثير من الأعراض مثل الغثيان او التعب تتشابه مع امراض هضمية او فيروسية أخرى مما يجعل الفحوص الطبية ضرورية لتأكيد التشخيص.
كيف يمكن التمييز بين أعراض التهاب الكبد البسيطة و المؤشرات الخطيرة؟
الاعراض البسيطه محدودة في الجهاز الهضمي او الطاقه العامة أما المؤشرات الخطيرة فتشمل تغيرات ملحوظة في الوعي او نزيف غير مبرر او تورم البطن وهي علامات تستدعي تدخلا طبيا سريعا.
هل تختفي أعراض التهاب الكبد بمجرد الالتزام بالعلاج؟
تتراجع الأعراض تدريجيا مع العلاج الفعال لكن سرعة تحسنها تعتمد على نوع الالتهاب ومدى تقدمه و التزام المريض بالخطة العلاجية الموصوفة.
هل يمكن الوقاية من أعراض التهاب الكبد قبل ظهورها؟
نعم من خلال التطعيم ضد بعض الأنواع الفيروسية واتباع نظام غذائي صحي وتجنب الأدوية الضارة بالكبد فيمكن تقليل فرص ظهور الاعراض او تاخرها.
هل اعراض التهاب الكبد تعني بالضرورة وجود مرض مزمن؟
ليس بالضرورة فقد تكون مؤقتة نتيجة التهاب حاد يمكن شفاؤه تماما بالعلاج المناسب في حين يتحول بعضها الى مزمن عند إهمال التشخيص المبكر.
هل من الممكن ان تختفي اعراض التهاب الكبد دون علاج طبي؟
تختفي بعض العلامات مؤقتا ولكن ذلك لا يعني الشفاء بل قد يشير الى استمرار الالتهاب في صمت وتفاقم الضرر في الكبد.
متى يجب مراجعه الطبيب عند ملاحظه اعراض التهاب الكبد؟
عند استمرار الاعراض لايام متواصله او ظهور تغيرات واضحه في الجلد او العينين او الوعي ويجب مراجعه الطبيب فورا لتفادي المضاعفات.
